La Sécurité Sociale
Lors de votre inscription dans une école de ParisTech, vous devrez adhérer à la Sécurité Sociale et prendre obligatoirement une couverture de responsabilité civile (environ 12 € pour l’année) pour être assuré en cas de dégât matériel à l’Ecole et d’accident corporel.
En France, la Sécurité Sociale fixe un tarif conventionnel des soins médicaux (médicaments, consultations) et les rembourse à 70%.
Par conséquent, on vous conseillera également de prendre une mutuelle étudiante pour que vous puissiez être remboursé à 100%. Toutefois, la mutuelle n’est pas obligatoire. Par exemple, si vous allez voir un médecin généraliste, vous payez les honoraires de 20€. La Sécurité Sociale vous rembourse 14 €, la mutuelle peut vous rembourser 6 € maximum.
Les deux types de remboursement sont effectués par les mêmes organismes. En effet, le régime étudiant obligatoire de la Sécurité Sociale est géré, c'est-à-dire mis en oeuvre, par des caisses qui ne sont autres que les mutuelles étudiantes, et qui proposent également une couverture complémentaire en tant que telles.
Dans tous les cas, vous devrez donc vous inscrire auprès de la caisse de Sécurité Sociale étudiante (mutuelle) de votre choix :
- soit au seul régime obligatoire : vous aurez à payer la cotisation de base de Sécurité Sociale proprement dite ;
- soit à celui-ci et à une couverture complémentaire mutuelle, en souscrivant une des formules de couverture qu'elle vous propose en qualité de mutuelle. Vous aurez à payer, en plus de la contribution à la Sécurité Sociale, une cotisation variable selon la formule choisie. Vous serez alors mieux remboursé, dans les conditions correpondant à la formule de couverture souscrite.
Dans tous les cas, c'est à la caisse étudiante à laquelle vous serez inscrit que vous devrez envoyer vos feuilles de maladie (factures de soins établies sur des formulaires officiels).
Une mutuelle : pourquoi ?
Comme la Sécurité Sociale ne rembourse pas tout, la santé sans mutuelle peut coûter très cher.
Une mutuelle vous assure, en général, la prise en charge complète de deux types de soins indispensables et les plus souvent rencontrés chez les étudiants :
- L’hospitalisation, parce qu’un séjour à l’hôpital peut coûter très cher
- Le généraliste et les médicaments, parce que ce sont les plus fréquents.
- Vous pouvez également choisir des mutuelles plus complètes, en fonction de vos besoins. On vous proposera la liste des mutuelles lors de votre inscription administrative
Les caisses étudiantes en région parisienne
Les caisses de Sécurité Sociale étudiante (mutuelles) sont les suivantes en région parisienne :
- LMDE (La mutuelle des étudiants) : 93524 Saint-Denis cedex 01
http://www.lmde.fr/ - SMEREP : BP 617 - 75662 Paris cedex 14
http://www.smerep.fr/
Cas particuliers
Etudiants ressortissants de l’Union Européenne
Le formulaire E 111 ou E 128 (à se procurer dans le pays d’origine) permet d’être remboursé en France, par l’intermédiaire de la Caisse Primaire d’Assurance Maladie de votre domicile (département de résidence).
Etudiants pris en charge par EGIDE (boursiers Eiffel par exemple)
Egide assure la gestion des moyens de coopération de l’État (accueil de boursiers et d’invités étrangers, envoi d’experts en mission) et met également ce savoir-faire au service de l’ensemble des acteurs de la coopération internationale (laboratoires de recherche, universités, collectivités, etc.).
Si vous êtes pris en charge par Egide, vous êtes couvert à 80% ou à 100% selon l’âge.
Pour les modalités et renseignements, contactez Egide :
Tél. : 33 (0)1 40 40 58 58
Vous avez plus de 28 ans
Pour bénéficier du régime étudiant de la Sécurité Sociale, il faut remplir 2 conditions :
- avoir moins de 28 ans,
- être inscrit dans un établissement d’enseignement supérieur agréé par la Sécurité sociale.
Si vous avez plus de 28 ans, il vous est impossible d’adhérer au régime social étudiant. Il faut souscrire une assurance personnelle dans le pays d’origine (traduction en français obligatoire), ou en France, auprès d'un organisme conseillé :
SMEREP
28 rue Mogador -75009 Paris
54 boulevard Saint-Michel - 75006 Paris
Tél. : 33 (0)1 44 63 51 00
Tél. : 33 (0)1 56 54 36 34
http://www.smerep.fr/
Que dois-je faire si je tombe malade?
Vous pouvez aller à l’infirmerie de l’Ecole ;
Ou prendre rendez-vous chez un médecin par téléphone ou vous présenter sans rendez-vous aux heures prévues par son cabinet.
Choisissez de préférence un médecin conventionné, appliquant les prix fixés par la Sécurité Sociale. A la fin de la consultation, le médecin rédige un document avec toutes les recommandations (médicaments, prise journalière…). Ce papier est une ordonnance.
Il vous donnera également une feuille de maladie que vous devrez remplir (nom, prénom, numéro de Sécurité Sociale…) et envoyer à la Sécurité Sociale (pour être en partie remboursé).
A la pharmacie, vous présentez votre ordonnance pour retirer vos médicaments.
Chaque boîte de médicaments a une étiquette collée, la vignette. Le pharmacien va également vous remettre une feuille de maladie, qu’il faudra remplir, et sur laquelle vous collerez vos vignettes. Ceci effectué, vous renverrez ce papier à la Sécurité Sociale.
Après quelques semaines, vous recevrez, sur votre compte, le remboursement et, par la Poste, un décompte Sécurité Sociale.
En cas de dépenses importantes (hospitalisation par exemple), les frais de soins sont facturés directement à votre mutuelle par l'hôpital. Ayez donc sur vous votre attestation d'inscription à la Sécurité Sociale.